Szmer pecherzykowy TYTUL Szmer pecherzykowy wydechowy

Szmer pęcherzykowy TYTUL Szmer pęcherzykowy wydechowy przedłużony trwający czasami dłużej niż wdechowy, bywa bardzo często jednocześnie zaostrzony, pomimo że chory oddycha powoli i bez wysiłku. W chorobach narządu oddechowego można go spotkać: 1) w swoistym i nieswoistym nieżycie oskrzeli i oskrzelków, gdy ich światło się zmniejsza; 2) w rozedmie płuc istotnej pęcherzykowej, cechującej się upośledzeniem sprężystości tkanki płucnej 3) w napadzie dychawicy oskrzelowej Prócz tego słyszy się go w prawej okolicy nadgrzebieniowej i w prawej górnej części przestrzeni międzyłopatkowej, jeżeli górne oskrzele odchodzi wysoko, czasami także w prawym dołku nadobojczykowym, pomimo że zmian chorobowych w szczycie płucnym nie ma. Szmer oddechowy oskrzelowy (respiratio bronchialis). Prócz szmeru pęcherzykowego u osób zdrowych słyszy się czasami szmer oddechowy oskrzelowy. Odróżnia go od szmeru pęcherzykowego charakter chuchający oraz to, że podczas wydechu jest on dłuższy i silniejszy niż w okresie wdechu. Naśladuje się go wdychając i wydychając przy ustawieniu ust na wymawianie litery h. Jest to szmer powstający przy przechodzeniu powietrza przez głośnię. U osób zdrowych słyszy się go na tchawicy, nieraz w górnej części mostka i między łopatkami, zwłaszcza po prawej stronie, zależnie od większej szerokości prawego głównego oskrzela. Głębokie oddychanie sprzyja jego ujawnieniu się. W rzadkich przypadkach sły szy się go u osób zdrowych wzdłuż całego kręgosłupa oraz na znacznej przestrzeni klatki piersiowej. Jak z tego wynika, szmer oddechowy oskrzelowy sam przez się nie wyłącza jeszcze prawidłowego stanu fizycznego płuc. O wiele częściej stwierdza się szmer oskrzelowy w chorobach narządu oddechowego. Mianowicie słyszy się go w miejscach ognisk bezpowietrznej tkanki płucnej oraz jam, lecz tylko wtedy, gdy oskrzele doprowadzające jest drożne. Zatkanie światła oskrzela znosi szmer oskrzelowy. Toteż zależnie od stanu oskrzela szmer oskrzelowy w miejscu bezpowietrznego ogniska tkanki płucnej oraz jamy w płucu może być słyszalny stale lub tylko po przywróceniu drożności oskrzela, np. po silnym kaszlu. [podobne: hologramy els, reaktory chemiczne, dinoprost ]