Odgłos bębenkowy bez objawu Wintricha stwierdza się czasami w dolnej części lewej okolicy pachowej TYTUL W chorobach narządu oddechowego spotyka się go częściej niż odgłos bębenkowy jamowy, sprawy, bowiem chorobowe bardzo często rozluźniają tkankę płucną. Taki stan spostrzega się w nieżytach oskrzeli, w swoistym i nieswoistym zapaleniu płuc, w obrzęku płuc, w niedodmie płuc, w … [Read more…]
Zmienność odgłosu opukowego TYTUL Można go czasami wywołać, zwłaszcza u dzieci, których klatka piersiowa jest podatna, w okresie wydechu silnym opukiwaniem w górnych częściach klatki, rzadziej przy kręgosłupie w okolicy czwartego kręgu grzbietowego, zatem tam, gdzie duże oskrzele leży blisko ściany klatki piersiowej. Otwarcie ust w czasie opukiwania wzmaga odgłos czerepowy. Zmienność odgłosu opukowego. Czasami … [Read more…]
objawy osłuchowe TYTUL Najmniejsze już objawy osłuchowe odbiegające od stanu prawidłowego, zwłaszcza gdy dotyczą jednego szczytu płucnego, nabierają doniosłego znaczenia, nasuwają bowiem podejrzenie gruźlicy płuc. Przy badaniu orientacyjnym (porównawczym) osłuchuje się te same miejsca, które bada się za pomocą opukiwania orientacyjnego porównawczego. Badając szczegółowo, osłuchujemy z przodu w bocznej, środkowej i przyśrodkowej części każdego międzyżebrza, … [Read more…]
Zmienny szmer Seitza TYTUL Prócz jam w płucach słyszy się szmer oddechowy dzbanowy w odmie opłucnej otwartej i zamkniętej, w tych bowiem chorobach mamy niezbędne do jego powstania warunki, mianowicie dużą, powtarzaną jamę o gładkich ścianach, leżącą powierzchownie. Wprawdzie bywa on zazwyczaj słaby, zależnie od grubości ściany klatki piersiowej, pogarszającej przewodzenie objawów osłuchowych. W odmie … [Read more…]
Osłuchowe bulgotania wrzącej wody TYTUL W stosunku do okresów oddechowych rzężenia wilgotne mogą być wdechowe, wydechowe i powydechowe. Najliczniej i najczęściej słyszy się je w okresie wdechu, gdyż prąd powietrza, silniejszy w tej fazie oddechowej, wprawia w ruch, płynną łub na wpół płynną zawartość oskrzelową, która pękając wywołuje drgania powietrza. Rzężenia powydechowe słyszy się stosunkowo … [Read more…]
Nieraz słychać tarcie opłucne dopiero wieczorem TYTUL Nieraz słychać tarcie opłucne dopiero wieczorem, zależnie od mniejszej wilgotności opłucnej przy wzroście ogólnej ciepłoty ciała ku wieczorowi. Ucisk słuchawką na międzyżebrze praz głębszy oddech zwiększa tarcie. Prócz suchego zapalenia opłucnej tarcie opłucne słyszy się nieraz w wysiękowym jej zapaleniu powyżej poziomu wysięku, skąd może ono udzielać się … [Read more…]
Szmery poboczne TYTUL Dla stwierdzenia szmeru pluskającego obejmujemy chorego ramieniem i przyłożywszy ucho do ściany klatki piersiowej potrząsamy krótko szybkim ruchem. Czasami stwierdza go sam chory podczas żywszych ruchów albo przy zmianie położenia ciała. Szmer pluskający jest nieraz pierwszym objawem puchliny opłucnej z odmą oraz ropniaka opłucnego z odmą. Może mieć on VI tych chorobach … [Read more…]
Lopinawir-rytonawir był podarowany przez Abbott Laboratories, który nie odegrał żadnej roli w projektowaniu badania, gromadzeniu lub analizie danych lub przygotowywaniu manuskryptu. Wszystkie inne leki przeciwretrowirusowe były dostępne za pośrednictwem istniejących systemów dystrybucji w Ugandzie Ministerstwa Zdrowia, za pośrednictwem Szpitala Okręgowego Tororo; w przypadku, gdy którykolwiek z tych leków nie był dostępny w tym procesie, leki … [Read more…]
Hamujące KIR-y rozpoznają grupy ligandów HLA klasy I HLA-C1, C2 i Bw4 i pośredniczą w tolerancji względem siebie, gdy napotykają cząsteczki sam-HLA na domniemanych komórkach docelowych.3 Wcześniejsze modele alloreaktywności NK w HSCT koncentrowały się na interakcjach pomiędzy hamującymi KIR a ligandami HLA klasy I, w których alloreaktywność komórek NK dawcy jest wyzwalana przez brak sprzężenia … [Read more…]
Brak przeżycia wolnego od choroby został zdefiniowany jako nawrót lub śmierć, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Regresja logistyczna została wykorzystana do oceny związku genotypu KIR dawcy z prawdopodobieństwem ostrej GVHD. Dwustronne wartości P uzyskano z dopasowanych modeli regresji i oszacowano za pomocą testu Walda. Wszystkie modele zostały dostosowane do wieku pacjenta, poziomu ryzyka … [Read more…]