Tygodniowy paklitaksel w leczeniu uzupełniającym raka piersi ad 7

Odkrycia są również zgodne z wynikami badań z przerzutami raka piersi i prostaty, które wskazują, że docetaksel może być bardziej skuteczny, jeśli podawany co 3 tygodnie, a nie co tydzień .1,1,12 Wyniki nie uległy zmianie, gdy dane analizowano zgodnie z definicjami punkty końcowe podobne do tych stosowanych w innych badaniach oceniających paklitaksel.2-4 Ostatnio zaproponowano wytyczne dotyczące standaryzacji definicji punktów końcowych w próbach adiuwantowego leczenia raka piersi. Uważamy, że powinny one być rutynowo włączane do przyszłych badań.13 Inne badania sugerują, że korzyści wynikające z terapii opartej na taksanach wynikają w znacznej mierze z lepszych wyników w postaci choroby negatywnej dla receptorów hormonalnych. 7, 12 lub z chorobą HER2-dodatnią oraz że może być niewielka, jeśli jakakolwiek korzyść z terapii taksanem dla 50% lub więcej pacjentów. pacjenci z pozytywnym receptorem hormonalnym, choroba HER2-ujemna.9 W naszym badaniu występowały podobne tendencje sprzyjające cotygodniowemu paklitakselowi u pacjentów z chorobą HER2-ujemną, która była albo receptorem dodatnim pod względem receptora hormonalnego, albo receptorem negatywnym pod względem hormonu. Chociaż status receptora hormonalnego nie został ustalony centralnie, analiza innego skoordynowanego z ECOG badania wewnątrzgrupowego przeprowadzonego w podobnym okresie wykazała 90% zgodności dla ekspresji receptorów hormonalnych pomiędzy lokalnymi laboratoriami i centralnym laboratorium, a 95% zgodności dla guzów ustalonych na być HER2-ujemnym w lokalnych laboratoriach.14 Inne badanie, w którym porównywano sześć cykli fluorouracylu, epirubicyny i cyklofosfamidu co 3 tygodnie z czterema cyklami fluorouracylu, epirubicyną i cyklofosfamidem, a następnie cotygodniowym paklitakselem przez 8 tygodni, również wykazało lepsze wyniki w pacjenci leczeni cotygodniowym paklitakselem, w tym pacjenci z chorobą z niedoborem receptora hormonalnego lub z niedoborem receptora hormonalnego, jak określono w badaniach w centralnym laboratorium zgodnie z wcześniej zaplanowanym planem analizy.15 Podsumowując, wyniki te sugerują, że korzyści są podobne w receptorze hormonalnym -pozytywny i nie-receptorowy-ujemny rak piersi.
Podsumowując, leczenie doksorubicyną i cyklofosfamidem, a następnie cotygodniowym paklitakselem jest związane z poprawą przeżycia wolnego od choroby i całkowitego przeżycia w porównaniu z leczeniem doksorubicyną i cyklofosfamidem, a następnie paklitakselem podawanym co 3 tygodnie. Nie znaleźliśmy żadnych dowodów na to, że kobiety z hormonozależnym receptorem, HER2-ujemny rak piersi ma mniejszą korzyść niż kobiety z niedoborem raka sutka dla receptorów hormonalnych lub pozytywne dla HER2.
[więcej w: wyposażenie stajni, leczenie niepłodności Warszawa, leczenie alkoholizmu ]