Palenie jest zabronione (i rzadkie) w tej społeczności, minimalizując narażenie na bierne palenie tytoniu. Astmę oceniano u 652 huterytów, uzyskując historię objawów (kaszel, świszczący oddech, duszność), nadreaktywność oskrzeli na wdychanie metacholiny lub odwracalność drogi oddechowej, oraz diagnozę lekarza, zgodnie z wcześniej opublikowanymi protokołami.12,15 W sumie 76 ( 11,7%) spełnia kryteria astmy; 80 innych osób (12,3%) miało tylko nadreaktywność oskrzeli, a 423 (64,9%) nie wykazywało nadreaktywności oskrzeli i nie wykazywało objawów.
U osób uznano atopię, jeśli wykonano pozytywny test skórny na co najmniej z 14 alergenów w powietrzu12; 311 z 702 Huterytów (44,3%) miało atopię.
Tabela 1. Tabela 1. Podstawowe cechy huterytów o zmierzonych poziomach YKL-40. Poziomy YKL-40 mierzono w zamrożonych próbkach surowicy od 632 Huterytów w wieku 6 lat lub starszych.7 Charakterystykę kliniczną tych 632 huterytów przedstawiono w Tabeli 1.
Do badań genetycznych wykorzystaliśmy naturalną logarytmiczną transformację poziomu YKL-40 w surowicy, aby spełnić wymagania dystrybucji dla naszych metod, a także uwzględniliśmy wiek i płeć jako współzmienne. Odziedziczalność poziomów YKL-40 oszacowano za pomocą metod wariancji-komponentów.13,14 Wykorzystano jako test skojarzenia ogólny model dwuelelkowy do pomiarów ilościowych (poziom YKL-40, pomiary funkcji płuc i suma poziom IgE w surowicy) .16 (Aby uzyskać więcej szczegółów na temat oceny odziedziczalności składnika odziedziczalności, ogólnego testu wiązania allelowego i oszacowania wielkości efektu powiązanych alleli na wariancję cechy, zobacz Dodatek dodatkowy, dostępny z pełny tekst tego artykułu na stronie www.nejm.org.)
Związki z fenotypami dwuskładnikowymi (astma, nadreaktywność oskrzeli i atopia) zostały ocenione przy użyciu testu quasi-wiarygodności, który bierze pod uwagę związek między osobami z fenotypami i kontrolami.
Początki dzieciństwa w kohorcie astmy
Kohorcie Dzieciństwa Początek Astmy (COAST) składa się z 206 dzieci pochodzenia europejskiego (56,8% z nich to chłopcy), którzy uczestniczyli w badaniach genetycznych w kohorcie narodzin pochodzenia astmy, 18 z astmą rozpoznaną w wieku 6 lat . Stężenia YKL-40 w surowicy mierzono u 125 z tych dzieci w momencie urodzenia (w próbkach krwi pępowinowej) oraz w wieku i 3 lat oraz u 105 z nich w wieku 5 lat.
Poziomy YKL-40 mierzono w zamrożonych próbkach surowicy, zgodnie z tymi samymi protokołami stosowanymi do badań huterytów.7 W wieku 6 lat dzieci z kohorty COAST otrzymały diagnozę astmy, jeśli spotkały się z co najmniej jednym z następujących kryteria: astma zdiagnozowana przez lekarza, stosowanie przepisanego przez lekarza albuterolu w przypadku epizodów kaszlu lub świszczącego oddechu więcej niż raz w wieku między 60 a 72 miesiącem, codzienne stosowanie leków kontrolujących, wdrożenie planu stopniowego zgodnie z zaleceniami lekarza (w tym stosowanie albuterolu lub krótkotrwałego stosowania wziewnych kortykosteroidów podczas choroby) lub stosowanie prednizon przepisanego przez lekarza w leczeniu zaostrzenia astmy.
Różnicę poziomów YKL-40 u dzieci z astmą i bez astmy badano za pomocą testu rang Wilcoxona
[przypisy: leczenie pod mikroskopem, leczenie niepłodności, alkoholizm leczenie ]
Dodaj komentarz
Powiązane tematy z artykułem: alkoholizm leczenie leczenie niepłodności leczenie pod mikroskopem